1. Hayati Bulgular ve Genel Durum ● Yaşa göre persistan taşikardi veya hipotansiyon ● Kapiller dolum zamanı >3 sn ● Hipoksi (SpO₂ < %92 oda havasında) ● Genel durum bozukluğu, letarji, toksik görünüm ● İrritabilite + sakinleştirilemeyen ağlama (özellikle <3 ay)

Akut viral gastroenteritler — özellikle rotavirüs, norovirüs ve adenovirüs kaynaklı ishal tabloları çocukluk çağında sık görülür. Temel tedavi, rehidrasyon ve beslenmenin sürdürülmesidir. Ancak bazı olgularda sıvı kaybı ve tuz dengesini hızla bozan şiddetli ishal kontrol altına alınmakta güçlük yaratır. Bu durumda destekleyici ajan olarak racecadotril (enkephalinaz inhibitörü) gündeme gelir.

Ateşli çocukta “viral mi, bakteriyel mi?” sorusu, her klinisyenin kararını zorlaştıran klasik bir ikilemdir. Son yıllarda prokalsitonin (PCT), bu ayrımda CRP ve lökosit gibi klasik biyobelirteçlerin ötesine geçerek önemli bir karar desteği aracı haline gelmiştir.

Kış aylarıyla birlikte viral solunum yolu enfeksiyonlarında artış kaçınılmaz. Bu dönemde en sık karşılaşılan tabloların başında krup (laringotrakeit) geliyor. Çocuklarda özellikle 6 ay–3 yaş arasında daha sık görülüyor ve tipik olarak havlar tarzda öksürük, ses kısıklığı ve inspiratuar stridor ile seyrediyor.

Human papillomavirüs (HPV) sadece erişkinleri değil, çocukları da etkileyebilen bir DNA virüsüdür. Çocukluk çağında görülen siğillerin, papillomların ve bazı premalign (kanser öncüsü) lezyonların arkasında HPV enfeksiyonu olabilir. Üstelik bu enfeksiyonlar yalnızca cinsel temasla değil, vertikal geçiş ya da kontamine yüzeylerle de bulaşabilmektedir.

Yeni karma aşı, tek enjeksiyonda altı farklı bileşeni içeriyor: Difteri, boğmaca, tetanoz, inaktif polio, Hib ve Hepatit B. Böylece daha önce ayrı uygulanan Hepatit B aşısı, beşli karışımla birleştirilerek tek dozda geniş koruma sağlıyor. Klinik çalışmalar, bu kombinasyonun immünojenisite açısından tekli Hepatit B aşısına eşdeğer olduğunu göstermiştir (AAP & Red Book 2024).

Grup A Streptokok (GAS) tonsillofarenjiti, çocuklarda bakteriyel farenjitlerin en sık nedenidir. Altın standart tedavi penisilin V veya amoksisilin ile 10 günlük tedavidir. Ancak son dönemde bu ajanların temininde güçlük yaşanması nedeniyle klinisyenler etkin, güvenli ve rehber uyumlu alternatif antibiyotikler arayışına girmiştir.

Çocukluk çağında deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (DYDE), en sık Staphylococcus aureus ve Grup A Streptokok (GAS) kaynaklıdır. Bu enfeksiyonların büyük bölümü hafif-orta şiddette olup birinci kuşak sefalosporinler — özellikle sefazolin (IV) ve sefaleksin (oral) — en uygun ampirik ajanlardır.

Akut gastroenterit (AGE) çocukluk çağının en sık görülen enfeksiyonlarından biridir. Çoğu olgu destek tedavisiyle düzelir; ancak şiddetli bulantı-kusma nedeniyle oral rehidrasyonun başarısız olduğu seçilmiş vakalarda antiemetik kullanımı gündeme gelir. Bu noktada en güçlü kanıt ondansetron için mevcuttur.

Respiratuvar sinsisyal virüs (RSV), özellikle ilk iki yaşta, bebeklerde alt solunum yolu enfeksiyonu ve hastaneye yatışların en önemli nedenlerinden biridir. Klasik palivizumab profilaksisine kıyasla, uzun etkili monoklonal antikor nirsevimab, tek dozla tüm RSV sezonu boyunca koruma sağlayabilmesi nedeniyle çocuk enfeksiyon pratiğinde paradigmayı değiştirmektedir.

Otalji pratisyen doktorların, pediatri doktorlarının ve kulak burun boğaz doktorlarının sık karşılaştığı bir semptomdur. Otalji nedeni çoğ..

Çocuklarda en sık görülen bakteriyel deri infeksiyonudur. Tüm hastalıklar içerisinde de dermatitler ve verrülerden sonra üçüncü sıradadır.

Grip her yıl özellikle kış aylarında farklı salgınlarla ortaya çıkar. Grip virüsleri, öncelikle solunum salgıları veya kontamine nesneler..

Çocuklarda parapnömonik efüzyon/ampiyem öncelikle altta yatan bakteriyel pnömoni.... ilişkili olarak ortaya çıkar. Streptococcus pneumoniae

Respiratuvar sinsityal virüs (RSV), genellikle kış mevsiminde olmak üzere dünya çapında mevsimsel solunum yolu hastalığı salgınlarına...

Yenidoğanda iyi huylu ve kendi kendini sınırlayan vezikülopüstüler bozukluklar çoğu durumda kendiliğinden düzelir ve özel tedavi gerekmez.

Gastroözofageal reflü (GÖR), bebeklik döneminde oldukça yaygındır ve genellikle bir yaşına kadar kendi kendine düzelir

Şiddetli hiperbilirubinemisi olan bebekler ( [TSB] >25 mg/dL ) bilirubin kaynaklı nörolojik fonksiyon bozukluğu geliştirme riski altındadır.

Günde ≥3 saat süren ve diğer açılardan sağlıklı <3 aylık bir bebekte haftada ≥3 gün ortaya çıkan ağlama olarak tanımlanır.

⏹DEVİT DAMLA: 50.000 IU /15 ML= DAMLA'DA: ~133 IU ⏹COLEDAN DAMLA: 150.000 IU/10 ML=DAMLA'DA: 600IU ⏹D-Colefor tablet : 20.000 IU/Tablet...