Ateşli çocukta “viral mi, bakteriyel mi?” sorusu, her klinisyenin kararını zorlaştıran klasik bir ikilemdir. Son yıllarda prokalsitonin (PCT), bu ayrımda CRP ve lökosit gibi klasik biyobelirteçlerin ötesine geçerek önemli bir karar desteği aracı haline gelmiştir.

Kış aylarıyla birlikte viral solunum yolu enfeksiyonlarında artış kaçınılmaz. Bu dönemde en sık karşılaşılan tabloların başında krup (laringotrakeit) geliyor. Çocuklarda özellikle 6 ay–3 yaş arasında daha sık görülüyor ve tipik olarak havlar tarzda öksürük, ses kısıklığı ve inspiratuar stridor ile seyrediyor.

Human papillomavirüs (HPV) sadece erişkinleri değil, çocukları da etkileyebilen bir DNA virüsüdür. Çocukluk çağında görülen siğillerin, papillomların ve bazı premalign (kanser öncüsü) lezyonların arkasında HPV enfeksiyonu olabilir. Üstelik bu enfeksiyonlar yalnızca cinsel temasla değil, vertikal geçiş ya da kontamine yüzeylerle de bulaşabilmektedir.

Yeni karma aşı, tek enjeksiyonda altı farklı bileşeni içeriyor: Difteri, boğmaca, tetanoz, inaktif polio, Hib ve Hepatit B. Böylece daha önce ayrı uygulanan Hepatit B aşısı, beşli karışımla birleştirilerek tek dozda geniş koruma sağlıyor. Klinik çalışmalar, bu kombinasyonun immünojenisite açısından tekli Hepatit B aşısına eşdeğer olduğunu göstermiştir (AAP & Red Book 2024).

Grup A Streptokok (GAS) tonsillofarenjiti, çocuklarda bakteriyel farenjitlerin en sık nedenidir. Altın standart tedavi penisilin V veya amoksisilin ile 10 günlük tedavidir. Ancak son dönemde bu ajanların temininde güçlük yaşanması nedeniyle klinisyenler etkin, güvenli ve rehber uyumlu alternatif antibiyotikler arayışına girmiştir.