PEDİATRİK HASTALARDA 24 SAAT İÇİNDE YENİDEN KONTROLE ÇAĞRILMASI GEREKEN DURUMLAR
- 7 saat önce
- 2 dakikada okunur
1. Tanısı Net Olmayan veya Gri Alan Hastalar
● İlk değerlendirmede kesin tanı konulamayan olgular
● “Viral gibi” denilen ancak bakteriyel enfeksiyon dışlanamayan hastalar
● Erken evrede olabilecek ciddi enfeksiyon şüphesi
2. Yüksek Riskli Yaş Grupları
● <3 ay ateşli veya subfebril bebekler
● 3–6 ay arası, ateş + ek risk faktörü olanlar
● Prematüre veya düşük doğum ağırlıklı bebekler
3. Ateşin Seyri Açısından Risk Taşıyanlar
● Ateşi 24 saati aşan ve nedeni netleşmeyen çocuklar
● Antipiretiklere rağmen tekrarlayan veya yükselen ateş
● Ateş + döküntü (özellikle erken faz)
4. Solunum Bulguları Olan Ama Yatış Endikasyonu Olmayanlar
● Hafif–orta bronşiolit
● Pnömoni düşünülen ancak hipoksisi olmayan çocuklar
● Krup sonrası taburcu edilen, stridoru tamamen gerilemiş hastalar
5. Oral Tedavi Başlanan Ama Yanıtı Belirsiz Olanlar
● İlk doz antibiyotik sonrası klinik yanıtı henüz görülmeyen hastalar
● Oral ilaç toleransı sınırda olan çocuklar
● Kusma öyküsü olan ancak taburcu edilenler
6. EBV ve Benzeri Mononükleoz Tabloları
● EBV düşünülen ancak tanısı kesinleşmemiş olgular
● Tonsiller hipertrofisi olan, hava yolu açısından sınırda hastalar
● Splenomegali varlığı açısından izlenmesi gereken çocuklar
7. Aile ve Sosyal Faktörler
● Evde izlem güvenilirliği sınırlı olan aileler
● Sağlık okuryazarlığı düşük veya iletişim güçlüğü olanlar
● Ailenin belirgin kaygı ifade ettiği durumlar
8. İkinci Başvuru Potansiyeli Yüksek Olanlar
● İlk başvurudan sonra semptomları kısmen gerileyen ama tam düzelmeyen hastalar
● “Gece kötüleşme” potansiyeli olan klinik tablolar
Klinik Altın Kural
Taburcu ediyorsan, izlemi de planlamak zorundasın.
24 saat içinde kontrol, gereksiz yatışı değil geç kalmış tanıyı önler.
EĞİTİM ÖNERİLERİ
AİLE HEKİMLİĞİ EĞİTİMİ
Aile hekimleri, aile hekimliği asistan doktorları ve acilde asm'de çalışan doktorlar, dhy'ye hazırlananlar için faydalı olacak birçok pratik bilgi ve dikkat edilmesi gereken konuya değinilen 8 derslik eğitim.
Toplam Süre: 519 dakika
Video Sayısı: 10
Erişim Süresi: 60 gün
EBOOKLARA GÖZ ATIN:
Yorumlar